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【新闻】市人社局出台八项措施打击骗保倒药行为

发布时间:2020-10-15 05:29:25 阅读: 来源:刀柄厂家

天津北方网讯:为切实落实市委、市政府关于开展非法收售药品综合治理工作的系列指示要求,市人力社保局日前出台八项措施,积极建立现场检查与智能监管同推进、警示教育与处理处罚相结合、市区两级监管齐开展的打击欺诈骗保行为长效治理机制,让非法倒卖医保药品行为无处遁形,持续净化医保运行环境,维护群众医保合法权益。

据了解,本市将严惩违法违规行为,强化门诊特殊病种源头治理,对办理虚假登记的参保人员、医疗机构及医师,依法依规严肃处理直至移送司法机关。升级医保智能监管,充分发挥医保实时监控系统平台支撑作用,利用大数据、信息化技术对诊疗数据进行实时智能审核。以门诊特殊病种为重点开展“网警”巡查,对高费用人员实行重点监控。在定点医药机构积极推广“互联网+视频监控”,加快推进人脸识别技术应用。协调市场监管部门建立药品追溯管理系统,实现药品电子监管码与参保人员就诊购药信息紧密关联。

与此同时,落实属地监督责任,市、区之间施行数据共享、职责共担,推进形成网格化监管工作新格局。建立部门联动机制,积极配合市场监管、公安等部门开展专项执法行动。强化事前警示教育,对涉嫌违规的医疗机构、医师药师和参保人员采取提前发送警示短信、当面约谈、专题教育、现场检查等方式。实施医保诚信建设,依托A级“放心药店”打造100家医保诚信药店,给予医保额度支持。

此外,鼓励市民举报投诉,制定实施奖励办法,鼓励群众对倒卖医保药品等违法行为进行监督举报,对实名举报且查证属实的,依法给予举报人200元至20万元的奖励,曝光欺诈骗保信息。

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